A escabiose, ou sarna, é uma condição parasitária da pele causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei variante hominis. Esta parasita humana obrigatoriamente escava túneis na epiderme, depositando ovos que eclodem entre 3 e 4 dias, resultando em um ciclo de vida de 30 a 60 dias. A transmissão ocorre principalmente por contato direto com pessoas infestadas. Existe também a possibilidade de transmissão indireta por fômites, como roupas e lençóis e, por isso, geralmente há mais de uma pessoa infectada na família.
As lesões graves incluem pápulas, nódulos, túneis e vesículas, variando a localização entre bebês e adultos. Nos recém-nascidos e lactentes o início é uma manifestação inflamatória dos túneis caracterizada por eritema, edema, crostas, pápulas, vesículas e nódulos, que podem ser ovais, serpiginosas ou na forma da letra J. Nesta faixa etária, acomete classicamente palmas, plantas , axilas e couro.
O diagnóstico é clínico, realizado por meio da identificação da presença de sinais patognomônicos.
O tratamento envolve medidas gerais, como lavagem de roupas e uso de medicamentos específicos, como loção de permetrina a 5% ou ivermectina oral. O enxofre é uma opção para crianças com menos de 2 meses. A importância de tratar simultaneamente os contatos íntimos é destacada, e o sucesso do tratamento é confirmado pela ausência de lesões uma semana após o término do tratamento, junto com a redução do prurido noturno, que pode demorar de 2 a 4 semanas para cessar. Em resumo, a escabiose exige um diagnóstico preciso e intervenção terapêutica adequada para garantir cuidados práticos aos pacientes.
Referência:
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. DEPARTAMENTO CIENTÍFICO DE DERMATOLOGIA. Infecções respiratórias parasitárias: aspectos clínicos e atualização terapêutica. Documento Científico, Nº 04, jun. 2019. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/21933D_-_DC_-_Infeccoes_Cutaneas_Parasitarias.pdf . Acesso em: 29 dez. 2023.
