Pediatria

Cateter Nasal de Alto Fluxo em Neonatologia

O cateter nasal de alto fluxo é uma modalidade de suporte não invasivo que utiliza fluxos elevados (até 8 L/min no período neonatal), além de aquecer e umedecer os gases.
Sua grande vantagem comprovada é de reduzir a lesão de septo, uma vez que sua interface é de material siliconado mais suave e que a pronga é mais fina, devendo preencher menos que 50% das narinas para o seu adequado funcionamento.
Está indicado principalmente em casos de desconfortos leves em crianças com idade gestacional acima de 35 semanas. Duas utilidades comuns são no manejo da taquipneia transitória do recém-nascido e na bronquiolite.
Essa tecnologia também é excelente para lavar espaço morto, já que seu fluxo turbilhonado lava o dióxido de carbono (CO2) retido nas vias aéreas superiores, assim como reduzir a resistência das vias aéreas e melhorar o transporte mucociliar.
Estudos demonstram que não há correlação entre o fluxo e a pressão ofertada, sendo um dado amplamente variável e desconhecido. Desta forma, não há recomendação para se utilizar como estratégia ventilatória inicial no prematuro com Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR), especialmente se a necessidade de fração inspirada de oxigênio for superior a 30%.

Referências:

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Cadu Carlomagno

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