Pediatria

Vantagens do NAVA no período neonatal

Escrito por Cadu Carlomagno

A Ventilação com Ajuste Neural (NAVA) é um modo ventilatório invasivo e não invasivo que utiliza a atividade elétrica do diafragma para sincronizar e disparar a ventilação. 

Apesar de ainda não ser amplamente difundida nas UTI neonatais brasileiras, é importante saber as vantagens dessa modalidade ventilatória, listadas a seguir:

  • NAVA é uma modalidade comprovadamente segura em neonatologia, indicada, principalmente, após o término da fase aguda das patologias respiratórias neonatais;
  • Disparo do ventilador baseado na atividade elétrica diafragmática é mais rápido e adequado do que fluxo e pressão; 
  • Pressões máximas geradas em NAVA tendem a ser inferiores às mandatórias na ventilação mecânica convencional;
  • Estudos em animais demonstraram que NAVA comparada ao Volume Garantido com 6 mL/kg apresentou menor liberação de IL-8, reduzindo a lesão inflamatória em intestino e cérebro.

https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/bangkokthailand6-jun-2014-newborn-baby-intubated-198815936

Embora todas essas vantagens sejam cientificamente comprovadas, ainda faltam estudos controlados e randomizados robustos para poder comparar a superioridade de NAVA com os demais modos ventilatórios utilizados em neonatologia. 

Referência:

Shutterstock. Bibiz1. Disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/bangkokthailand6-jun-2014-newborn-baby-intubated-198815936. Acesso em: 03 nov. 2023.

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